身上莫名出现小红点,千万别不当回事,第二种很危险!找准病因,积极防治更有效

2021-2-23 10:00:36
几乎每个人都想拥有光滑白嫩的肌肤,但仔细打量却发现:身上不是这里有颗痣,就是那里有斑点,有的人还会莫名其妙地起了一些红点、红疹、红斑。

几乎每个人都想拥有光滑白嫩的肌肤,但仔细打量却发现:身上不是这里有颗痣,就是那里有斑点,有的人还会莫名其妙地起了一些红点、红疹、红斑。


可别小瞧了身上的斑斑点点,皮肤是健康的一面“镜子”,一些不起眼的红斑、红点,很可能是疾病的表现。


 案例 


一32岁女性因强烈腹痛就医,但血常规、腹部B超等检查结果都没什么大问题。随后,女子又出现了黑便症状,提示消化道出血……


就在医生思索具体病因、安排进一步检查时,突然发现她的小腿上密密麻麻都是小红点,于是立刻明白了可能的病因——过敏性紫癜,最终也被确诊。


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被忽视的小红点,竟然成了诊断疾病的“窗口”?哪些小红点需要我们多加警惕?今天可可就来跟大家说说常见的皮肤小红点。



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过敏性紫癜

具有自限性的血管炎症


如果四肢前侧,尤其是双下肢出现对称分布、有瘙痒感、按压不褪色的红点,可能是过敏性紫癜。


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什么是过敏性紫癜?

过敏性紫癜又叫IgA血管炎,是一种常见的血管变态反应性疾病,也是过敏反应。


其病因虽不明确,但遗传、免疫紊乱、细菌或病毒感染、某些食物或药物、粉尘、感冒、疲劳、不良情绪等都可能是诱发因子,可导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,引起组织器官出血,形成紫癜。


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过敏性紫癜具有自限性

过敏性紫癜可发生在任何年龄段,且主要发生在春、秋、冬季,发病前1~3周常有上呼吸道感染史,同时可伴有低热、食欲缺乏、乏力等全身症状。


它属于自限性疾病。一般来说,只有皮下出血,大约4~6周就可以自行消退。但若病情继续发展,也可能引发严重后果……


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过敏性紫癜可累及多个部位

过敏性紫癜虽多以皮肤表现为主,但也可累及多个组织器官:


◎胃肠道不适:大约一半的过敏性紫癜患者,会出现胃肠道症状。可导致脐周和下腹部疼痛恶心呕吐,严重时还可并发消化道出血、血性腹泻等。


◎关节不适:大部分患者可出现关节不适,主要表现为关节肿胀、活动受限,以单个关节为主。


◎肾脏损伤:部分患者可伴有肾脏损伤,常表现为血尿、蛋白尿等,也可伴有血压升高、水肿。严重时甚至会发展为慢性肾炎、尿毒症。


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如何防治过敏性紫癜?

一般来说,此病没有特效治疗方法,主要针对急性症状给予对症治疗,严重者给予糖皮质激素以控制炎症。


但过敏性紫癜容易复发,即使治好了,后续也要注意:提高免疫力,避免感染;远离花粉、尘螨等致敏物质;以及保持良好的情绪等等。


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血小板减少症

常见血液病,2类人易发


生活中经常会遇到身上有淤青的情况,很多人都不在意,但如果发现自己随便磕磕碰碰就容易淤青、出血,止血还很慢,而且血常规中血小板偏低,就要警惕血小板减少症


 案例 


小雯刷牙时经常牙龈出血,有几次甚至染红了整个牙刷头。不仅如此,小腿上还出现了密密麻麻的小红点。


经医生检查发现,她的血小板只有1万,被确诊为血小板减少症,随时都有可能发生出血,甚至危及生命。


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血小板减少,增加出血风险

正常情况下,人体每立方毫米的血液中有10~30万个血小板。但如果低于10万,即为血小板减少


由于血小板的主要作用是凝血止血,所以血小板减少,人体将会出现不同程度的凝血功能障碍,轻度的血小板减少一般不会发生出血问题,但——


◎当血小板数值低于5万则可能出现牙龈出血、鼻出血、不易止血等现象,轻微磕碰可出现皮下淤血、皮肤黏膜紫癜等症状;

◎当血小板低于3万时,出血风险明显增加;

◎血小板低于1万时,则随时可能突发消化道大出血、中枢神经系统内出血等,危及生命。


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两类人群易发生血小板减少症

血小板减少症是一种常见的血液病,可以发生在任何人身上,尤其是儿童和青年女性发病率相对较高。


一般,儿童急性血小板减少为主,发病前2周多有感冒史,起病急促,可有畏寒发热等症状。通常近80%的儿童可自愈,但也有约20%的患儿可能转变为慢性血小板减少症。


青年女性发生的血小板减少多以慢性为主,症状轻微或无明显症状,因此很容易延误病情,错过最佳治疗时间。


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伴有这些症状,可能提示白血病

白血病,是发生在血液里的恶性肿瘤,会导致白细胞异常生长,出现血小板减少。因此,如果血小板减少,同时伴随以下症状,要提高警惕:


①贫血;

②发热和感染:可以是低热或高热,高热常提示牙龈、肺部等部位继发感染;

③出血:皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、月经过多较常见,也可出现消化道出血、颅内出血等。


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蜘蛛痣

可能是肝脏异常的“信号”


之前就有一报道称:一位广西的年轻小伙子被诊断为肝癌晚期。医生在给他体检时,就发现了蜘蛛痣。


若颈部、前胸或腹部的皮肤上出现红点,周围还有红血丝,按压时红点及血丝消失,松手后又出现,则很可能是蜘蛛痣



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蜘蛛痣常提示肝脏异常

蜘蛛痣看起来像痣,但它其实是肝脏功能受损、衰退时,对雌激素的灭活作用降低,引起的小动脉毛细血管扩张。尤其是伴有厌食、消化不良、脂肪泻、黄疸等,可能提示脂肪肝、肝硬化、肝癌,建议及时就医进行肝功能、B超等检查。


但并非所有蜘蛛痣都预示肝脏疾病,某些风湿病、关节炎或雌激素水平异常者(孕妇),也可能出现。


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护肝,用好三种营养素

日常养护肝脏,最重要的是尽量远离一切危险因素,比如:喝酒、霉变食物、乙肝病毒、不当用药等。此外,肝脏是再生能力非常强的器官,适当增加以下三种营养素的摄入,也有助于护肝。


◎蛋白质:每天摄入90g优质蛋白,有利于肝细胞的修复,帮助肝细胞再生。豆腐、牛奶、鸡蛋、鸡肉和鱼肉都是不错的优质蛋白。


◎维生素E、A:维生素E可以延缓肝的纤维化过程,在非酒精性脂肪肝的治疗当中有很重要的作用;维生素A能阻止和抑制肝脏肿瘤细胞增生。葵花籽油、杏仁、核桃、花生等含有维生素E;胡萝卜、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品等含有大量维生素A。


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三花悦肝茶

从中医的角度讲,肝主情志,肝脏的健康会受到情绪的影响,脾气暴躁、肝火旺盛的人更容易患肝病。春季肝气旺盛升发,正是养肝的好时节。日常可饮用三花悦肝茶,达到疏肝解郁、调养身心的效果。


三花悦肝茶

【药材】绿萼梅花、玫瑰花、合欢花各1.5~3克。


【功效】绿萼梅疏肝解郁、化痰;玫瑰花活血化郁;合欢花有安神的效果。有肝郁的人,或肝郁化火、化热、伤阴的人适合喝这个代茶饮,饮用前可咨询医师。


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日光性角化

易与老年斑混淆的癌前病变


随着年龄增长,很多人的脸上、手背上会逐渐长出老年斑。而有一种红斑,与老年斑相似,却是癌前病变——日光性角化


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日光性角化可恶变成癌

日光性角化,是紫外线对皮肤持续造成的恶性增生,在50岁以上的人群中非常普遍。其好发于整个面部、前胸部、上肢,呈非对称分布,可慢慢扩大,有的还会附着鳞屑、破溃等。


日光性角化初期,积极治疗可彻底消除。但当斑块突破到了真皮层,就可能演变为鳞状细胞癌。有数据显示,未治疗者发展为浸润型鳞癌的概率可高达8~20%


当“红斑”出现以下3个症状,需高度警惕癌变的发生:红色变为粉红色;破溃一个月不愈合;表面出现鳞屑。


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合理防晒,预防日光性角化

正确做好防晒,应记住以下“三部曲”:


①避开。尽量避免暴晒。


②遮挡。利用遮阳伞、遮阳帽、防晒服等保护皮肤,织物越厚、密度越大,防紫外线效果越好。


③正确使用防晒霜。每平方厘米皮肤应涂抹2mg的防晒霜,整张脸大约用量为一个1元硬币大小,且每隔2小时补涂一次。一般来说,日常选择SPF30的即可,能阻挡大部分紫外线


另外,一年四季都要注意防晒,以免紫外线损伤皮肤,造成晒黑、晒伤等,时间久了可能会引起光老化,甚至引发皮肤癌


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血管痣,与血管扩张有关

一般不用管


还有一类常见的皮肤小红点,呈鲜红色或樱桃色,小如针尖,大如芝麻,可见于身体任何部位,这可能是血管痣


血管痣的形成原因目前还没有定论,但有两种主流观点:


◎一是皮肤局部毛细血管或小动脉增生,由末端扩张而形成的;


◎二是随着年龄增加,血管周围结缔组织发生变性,造成血管周围比较薄弱,在摩擦、搔抓、外伤刺激下,血管进一步损伤形成血管扩张,血液充盈在血管扩张处形成的。


无论是哪种说法,都不意味着与内脏器官或其他方面的健康状况相关联,所以一般不用担心。如果血管痣影响美观,或短时间内迅速长大,可以考虑就医切除。


本文来源:公众号BTV我是大医生官微